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椎管狭窄症状有哪些?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

椎管狭窄的常见症状包括下肢疼痛、麻木、间歇性跛行、感觉异常以及肌肉无力等,可能与神经或血管受压有关。若症状持续加重,需及时就医明确诊断。

1、下肢疼痛

椎管狭窄可能因椎管内空间变窄,导致神经根受压,进而引发下肢放射性疼痛。疼痛可能从腰部向臀部、大腿后侧及小腿延伸,久站或行走后可能加重,平卧休息时可减轻。

2、麻木

神经受压后可能出现感觉传导异常,导致下肢皮肤麻木感。麻木区域多分布于大腿外侧、小腿或足部,可能伴随针刺感或灼热感,长时间保持固定姿势可能诱发。

3、间歇性跛行

患者行走一段距离后可能出现下肢酸胀、沉重或乏力,被迫停下休息后可缓解。这与椎管狭窄导致脊髓或神经根血供不足有关,严重时步行距离会逐渐缩短。

4、感觉异常

部分患者可能感到下肢皮肤有蚁行感、发凉或对温度敏感度下降。这类症状多因感觉神经纤维受损引起,可能从单侧开始,逐渐发展为双侧。

5、肌肉无力

若运动神经受累,可能出现下肢肌肉力量减弱,表现为上下楼梯困难、足部背屈无力等。长期肌肉无力可能引发肌肉萎缩,影响日常活动能力。

若出现上述症状,建议避免久站、久坐或负重活动,注意腰部保暖。日常可通过平躺休息缓解症状,但若出现行走困难或大小便异常,需立即到骨科或神经外科就诊,必要时进行影像学检查。

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