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鼻癌早期症状有哪些表现?

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

鼻癌早期症状通常表现为鼻塞、涕中带血、耳鸣、头痛以及颈部淋巴结肿大等。这些症状可能因个体差异而有所不同,建议出现相关表现时及时就医检查。

1、鼻塞

鼻癌早期可能导致单侧或双侧鼻腔通气不畅,呈现持续性或进行性加重的鼻塞。这与肿瘤在鼻咽部生长阻塞后鼻孔有关,患者可能误以为是普通鼻炎,但常规治疗难以缓解。

2、涕中带血

早期常见晨起回吸鼻涕时带血丝,表现为痰中带血或鼻涕带血。这种涕血通常呈现鲜红或暗红色,由于肿瘤表面血管脆弱,在擤鼻或回吸时容易破裂出血,但出血量一般较少。

3、耳鸣

肿瘤压迫咽鼓管咽口时,可能导致单侧耳闷塞感、耳鸣或听力下降。患者常感觉耳内有水流声或嗡嗡声,可能伴有传导性听力减退,耳镜检查可见鼓室积液。

4、头痛

早期多表现为单侧持续性头痛,部位常在颞部、枕部或顶部。这是由于肿瘤侵犯颅底骨质或压迫神经引起,疼痛程度可能随体位改变而变化,夜间可能加重。

5、颈部淋巴结肿大

约60%患者以无痛性颈部包块为首发症状,常见于上颈部胸锁乳突肌后缘。肿大的淋巴结质地较硬、活动度差,可能呈进行性增大趋势,通常不伴红热疼痛等炎症表现。

若出现上述症状持续2周以上,特别是伴有多个症状同时存在时,应及时到耳鼻喉科就诊。医生会通过鼻内镜、EB病毒检测及影像学检查明确诊断,早期发现可通过放疗等手段获得较好预后。日常生活中需避免接触化学致癌物,保持鼻腔清洁,戒烟限酒有助于降低患病风险。

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