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儿童出鼻血可能是哪些原因

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

儿童出鼻血可能是由鼻黏膜干燥、外伤、鼻炎或鼻窦炎、血液系统疾病等原因引起的,建议及时就诊明确具体原因。

1、鼻黏膜干燥

气候干燥或频繁抠鼻可能导致鼻黏膜毛细血管脆性增加,轻微摩擦或打喷嚏时容易破裂出血。这种情况通常出血量较少,可用生理盐水喷雾湿润鼻腔,局部涂抹红霉素软膏促进修复。

2、鼻部外伤

儿童活动时碰撞、摔倒容易导致鼻部血管受损出血,可能伴有局部肿胀或疼痛。若出血不止,需及时就医排除鼻骨骨折,必要时进行鼻腔填塞止血。

3、鼻炎或鼻窦炎

过敏性鼻炎或感染引起的鼻腔炎症会导致黏膜充血水肿,擤鼻涕时压力过大会诱发血管破裂。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定糖浆、头孢克洛干混悬剂等药物控制炎症。

4、血液系统疾病

血小板减少性紫癜、血友病等凝血功能障碍疾病可能导致反复鼻出血,常伴有皮肤瘀斑或牙龈出血。需进行血常规、凝血功能检查,确诊后需血液科专科治疗。

若儿童突然鼻出血,应让其保持低头姿势,用手指捏住鼻翼压迫5-10分钟,同时用冰袋冷敷鼻梁。反复出血或单侧持续出血超过20分钟,需及时耳鼻喉科就诊。日常需保持室内湿度50%-60%,纠正抠鼻习惯,避免剧烈运动后立即弯腰。

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