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出血热有哪些症状表现

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

出血热是由汉坦病毒等病原体引起的急性传染病,通常以发热、皮肤黏膜出血点、肾功能损害、低血压休克以及头痛等为主要症状表现,需及时就医诊治。

1、发热

出血热患者常突发高热,体温可达39℃以上,同时伴随畏寒、乏力等全身中毒症状。发热期通常持续3~7天,可能伴有面部潮红、结膜充血等体征。

2、皮肤黏膜出血点

疾病进展后,患者皮肤可能出现针尖大小的出血点,多见于腋下、胸背部等部位,口腔、眼结膜等黏膜也可有出血表现,这与毛细血管损伤有关。

3、肾功能损害

典型症状包括少尿甚至无尿,尿液检查可见蛋白尿、血尿,严重时可出现急性肾衰竭,表现为水肿、电解质紊乱等症状,常见于病程第5~8天。

4、低血压休克

部分患者在发热后期可能出现血压下降、四肢发冷、脉搏细速等休克表现,这与血管通透性增加导致的血浆外渗有关,属于危急重症。

5、头痛

患者常伴随剧烈头痛,疼痛部位多位于前额或眼眶周围,可能与颅内压增高或病毒直接侵犯神经系统有关,部分患者还可出现视力模糊等症状。

若出现上述症状且有鼠类接触史或疫区旅居史,应立即前往感染科就诊。疾病早期症状与流感相似,但出血热病情进展迅速,需通过血清学检测明确诊断,及时进行抗病毒及对症支持治疗,避免延误病情。

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