刀疤的形成原因主要与皮肤损伤、感染以及处理不当等因素有关。当皮肤受到外伤或手术切口后，真皮层受损会启动修复机制，若存在异常愈合则可能形成明显疤痕。
1、皮肤损伤
刀疤形成的直接原因是皮肤全层或深层组织受损。当刀具切割皮肤时，真皮层中的胶原纤维断裂，机体在修复过程中会生成大量胶原蛋白。若胶原蛋白过度沉积且排列紊乱，就会形成高于皮肤表面的增生性瘢痕。伤口深度超过2mm时更容易形成永久性疤痕。
2、感染
伤口发生细菌感染时，炎症反应会持续刺激成纤维细胞。这些细胞异常活跃会导致胶原蛋白合成量增加3-5倍，同时炎症介质会破坏正常修复过程，使得疤痕组织质地更硬、颜色更红。临床数据显示，感染伤口的疤痕发生率比清洁伤口高出60%。
3、处理不当
未及时清创会使伤口内残留异物，持续刺激组织增生。统计表明，超过48小时未处理的污染伤口，疤痕增生风险增加40%。缝合时张力过大或拆线过早，会导致伤口边缘分离，刺激成纤维细胞过度增殖形成宽大疤痕。术后未做好防晒可能导致紫外线刺激黑色素细胞，形成色素沉着型疤痕。
建议受伤后立即用生理盐水冲洗伤口，24小时内进行专业清创缝合。愈合期避免抓挠，使用硅胶贴片可降低30%的疤痕增生概率。若已形成明显疤痕，可咨询皮肤科医生选择激光治疗或药物注射等干预方式。