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动脉导管未闭有哪些症状

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

动脉导管未闭的常见症状包括气促、乏力、反复呼吸道感染、发育迟缓以及心脏杂音等,具体表现因病情严重程度而异。若存在相关症状,建议及时就医明确诊断。

1、气促

由于动脉导管未闭导致血液异常分流,可能增加心脏负担并引起肺循环充血。患者在活动或哭闹时容易出现呼吸急促、喘息等症状,严重者平静状态下也可能出现呼吸困难。

2、乏力

心脏长期处于高负荷状态可能影响泵血效率,造成全身组织供血不足。患者常表现为体力下降、容易疲劳,婴幼儿可能出现吃奶费力、吮吸中断等现象。

3、反复呼吸道感染

肺血流量增多会使呼吸道黏膜充血水肿,局部抵抗力下降。患儿易发生肺炎、支气管炎等感染,且病程较长,常规抗感染治疗效果可能欠佳。

4、发育迟缓

心脏功能异常可能影响全身营养供应,导致生长发育滞后。表现为体重增长缓慢、身高低于同龄儿童标准,严重者可能出现消瘦、肌肉松弛等表现。

5、心脏杂音

动脉导管未闭会产生异常血流,在心脏听诊时可闻及特征性的连续性机械样杂音,通常在胸骨左缘第二肋间最明显,杂音强度与导管粗细相关。

若怀疑存在动脉导管未闭,需通过超声心动图等检查明确诊断。早产儿存在较高患病风险,但部分患儿可能在出生后数月内自然闭合。对于持续未闭者,建议根据导管直径和症状严重程度选择介入封堵或手术治疗,避免发展为肺动脉高压等并发症。日常需注意预防呼吸道感染,定期随访心功能状态。

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