恶性黑色素瘤的早期症状通常包括色素痣异常变化、颜色不均、形状不规则、局部瘙痒或疼痛、体积增大等。具体表现因人而异，若发现皮肤异常应及时就医检查。
1、色素痣异常变化
正常色素痣通常边缘清晰且对称，而恶性黑色素瘤早期可能出现原有痣的边缘模糊、表面粗糙或脱屑。部分患者的痣可能在短时间内出现隆起或凹陷，这些变化可能与黑色素细胞恶性增殖有关。
2、颜色不均
病灶区域常呈现黑色、褐色、棕黄色等多种颜色混合分布，有时甚至夹杂红色或白色区域。这种颜色多样性是由于肿瘤细胞分泌色素的能力不均及局部组织反应所致。
3、形状不规则
早期病变边缘多呈锯齿状、地图样改变，与周围正常皮肤界限不清。这种不规则性反映了肿瘤细胞向周围组织的浸润性生长特性，是重要的警示信号。
4、局部瘙痒或疼痛
约30%患者会出现病灶区域持续性瘙痒或刺痛感，可能因肿瘤细胞释放炎症介质刺激神经末梢引起。这种症状常被误认为普通皮肤病而延误诊治。
5、体积增大
直径超过6毫米的色素性皮损需警惕，部分早期病变可能在数月内迅速增大。生长速度加快提示细胞分裂活跃，但需注意有些结节型黑色素瘤初期增长并不明显。
日常应注意避免紫外线过度照射，定期自查皮肤变化。建议每月在明亮光线下检查全身皮肤，重点关注足底、指（趾）甲床等易忽视部位。确诊需通过皮肤镜检查和病理活检，早期发现者经规范手术切除后预后较好。