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肺部纤维化症状有哪些

李少峰 呼吸内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肺部纤维化患者早期可能无明显症状,随着病情进展,常见症状包括干咳、进行性呼吸困难、乏力等,部分患者可能出现杵状指或体重下降。具体表现因人而异,需结合临床检查判断。

1、干咳

肺部纤维化患者由于肺组织瘢痕形成,气道受到持续性刺激,常出现无痰或少量白痰的刺激性干咳。咳嗽在活动后或平躺时可能加重,夜间也可能频繁发作,影响睡眠质量。部分患者可能误认为普通呼吸道感染而延误就诊。

2、进行性呼吸困难

这是最具特征性的症状,初期表现为活动后气促,如爬楼梯、快步行走时出现喘息。随着肺泡结构破坏和弥散功能下降,静息状态下也会感到呼吸费力,严重时出现口唇紫绀、血氧饱和度下降等缺氧表现,常需借助氧气支持治疗。

3、乏力

因肺部气体交换效率降低,机体长期处于缺氧状态,导致能量代谢障碍和肌肉功能异常。患者常伴有易疲劳、活动耐力下降,部分患者还会出现食欲减退、消瘦等全身消耗性症状,这与慢性缺氧引发的代谢紊乱密切相关。

若出现上述症状,应及时到呼吸内科就诊,通过高分辨率CT、肺功能检测等手段明确诊断。确诊患者需严格遵医嘱使用尼达尼布胶囊、吡非尼酮片等抗纤维化药物,配合乙酰半胱氨酸泡腾片等抗氧化治疗。日常生活中需注意避免吸烟、接触粉尘等呼吸道刺激物,保持适度有氧运动以改善肺功能。

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