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红细胞增多症有哪些症状?

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

红细胞增多症患者通常会出现皮肤黏膜发红、头晕头痛、疲劳乏力、视物模糊以及出血倾向等症状,具体表现可能因病情进展程度不同而有所差异。

1、皮肤黏膜发红

红细胞数量异常增多会导致血液黏稠度增高,毛细血管扩张充血,患者可能出现颜面、手掌、口唇等部位持续性潮红或呈紫红色,尤其在温度变化或情绪激动时更为明显。

2、头晕头痛

血容量增加和血液黏稠度升高可能影响脑部血液循环,导致脑组织供血不足,患者常出现持续性头晕、头部胀痛,严重时可能伴随耳鸣或注意力下降。

3、疲劳乏力

红细胞过度增殖会影响血液携氧能力,造成组织缺氧,患者日常活动后易出现明显疲劳感,四肢沉重无力,部分患者夜间可能出现多汗现象。

4、视物模糊

眼底血管扩张或血栓形成可能影响视网膜供血,患者可能出现短暂性视力模糊、视野中出现闪光点,严重者可能发生视网膜静脉阻塞。

5、出血倾向

血小板功能异常和血管内皮损伤可能导致凝血功能紊乱,表现为牙龈出血、鼻衄或皮肤瘀斑,部分患者可能出现消化道出血引起的黑便。

若出现上述症状,建议及时到血液科进行血常规、骨髓穿刺及基因检测。确诊后需在医生指导下通过放血治疗、干扰素或羟基脲等药物控制病情,日常需注意低铁饮食,避免吸烟并保持适度运动以降低血栓风险。治疗期间需定期监测血细胞比容和凝血功能指标。

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