肺炎的常见症状主要包括发热、咳嗽、呼吸困难和胸痛等,具体表现因病原体类型及病情严重程度有所差异。若出现以下症状,建议及时就医明确诊断。
1、发热
肺炎患者体温常升高至38℃以上,可能伴随寒战或畏寒。细菌性肺炎通常表现为持续高热,而病毒性肺炎可能以中低热为主。部分老年或免疫力低下患者可能出现体温不升的反常现象。
2、咳嗽
初期多为刺激性干咳,随病情进展可出现黄痰、铁锈色痰(肺炎链球菌感染)或脓性痰。支原体肺炎常表现为阵发性剧烈干咳,婴幼儿可能以呛奶、吐沫等非典型形式呈现。
3、呼吸困难
表现为呼吸频率加快、鼻翼扇动,严重时出现口唇发绀。老年患者可能仅表现为精神萎靡、食欲减退,婴幼儿可见点头样呼吸或三凹征。重症肺炎可能伴随血氧饱和度下降。
4、胸痛
炎症累及胸膜时会出现针刺样胸痛,咳嗽或深呼吸时加重。部分患者疼痛可放射至肩部或腹部,需注意与急腹症鉴别。婴幼儿常表现为烦躁不安、拒绝平卧。
出现上述症状应及时进行血常规、胸部X线或CT检查。治疗期间需保证充足休息,适量增加水分摄入,避免剧烈运动。需特别注意婴幼儿、老年人及慢性病患者可能症状不典型,若出现意识改变、持续高热不退或呼吸频率超过30次/分钟,应立即急诊处理。