急性肾衰竭的常见症状包括少尿、水肿、恶心呕吐、乏力以及意识模糊等，具体表现可能因病情进展程度不同而有所差异。
1、少尿或无尿
急性肾衰竭时肾功能急剧下降，导致尿量显著减少，24小时尿量可能少于400ml甚至无尿。这通常与肾小球滤过率下降、肾小管阻塞等因素有关，患者可能同时伴有尿液颜色加深或浑浊。
2、水肿
由于肾脏排泄水分能力下降，钠和水潴留引发眼睑、下肢甚至全身水肿。严重时可能出现肺水肿，表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等。
3、恶心呕吐
肾功能障碍导致代谢废物堆积，引发消化道症状。患者常出现食欲减退、恶心呕吐，严重时可能伴有口腔尿素味或消化道出血。
4、乏力
电解质紊乱（如高钾血症）和酸中毒会导致肌肉无力、疲乏感。部分患者可能出现心律失常、腱反射减弱等神经肌肉异常表现。
5、意识模糊
氮质血症影响中枢神经系统，可能引发嗜睡、定向力障碍或抽搐。在合并严重电解质失衡时，可能出现昏迷等危急情况。
若出现上述症状，应立即就医检查血肌酐、尿素氮等肾功能指标，并进行尿常规、肾脏超声等辅助诊断。治疗需严格遵循医嘱，避免自行使用肾毒性药物，保持水电解质平衡，必要时进行血液净化治疗。