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甲状腺素偏低会有哪些症状

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

甲状腺素偏低可能引起畏寒、乏力、体重增加、皮肤干燥、记忆力减退等症状,建议及时就医明确诊断。甲状腺激素参与调节机体代谢,其水平降低会导致全身多系统功能异常。

1、畏寒

甲状腺素能促进细胞产热和能量代谢。当激素水平不足时,基础代谢率下降,机体产热减少,患者常对低温环境敏感,即使在温暖环境中也可能感觉发冷,部分患者伴有体温偏低。

2、乏力

由于能量代谢障碍,肌肉组织糖原分解减少,ATP生成不足,患者易出现持续性疲劳感。典型表现为晨起困难、日常活动耐力下降,严重时可能出现肌肉僵硬或痉挛。

3、体重增加

代谢率降低导致热量消耗减少,同时组织间隙粘多糖沉积引发粘液性水肿,可能使体重增加3-5公斤。这种增重以体液潴留为主,节食减肥效果不佳。

4、皮肤干燥

甲状腺素缺乏会影响皮肤角质层更新和皮脂腺分泌,导致皮肤粗糙脱屑。约60%患者出现胫前皮肤干燥,部分伴随毛发稀疏、指甲脆裂等表现。

5、记忆力减退

甲状腺激素对海马体等脑区功能有调节作用。患者常主诉注意力不集中、反应迟钝,老年患者可能出现明显的认知功能下降,甚至被误诊为痴呆。

若出现上述症状,建议及时检测促甲状腺激素(TSH)和游离甲状腺素(FT4)水平。确诊后需遵医嘱进行左甲状腺素钠替代治疗,治疗期间需定期复查激素水平,根据检测结果调整药物剂量,切忌自行增减药量。日常应注意保暖,保持均衡饮食,适当进行低强度运动。

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