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肩关节Slap损伤有哪些症状

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

肩关节SLAP损伤的症状主要包括肩部疼痛、活动受限、关节弹响或绞锁感、夜间疼痛以及肩部无力等。这些症状可能因损伤程度不同而有所差异,通常与肩关节的过度使用或外伤有关。

1、肩部疼痛

疼痛多位于肩关节深部或前方,尤其在手臂上举、外旋或投掷等动作时加重。部分患者可能在肩关节活动时感到锐痛,这是由于盂唇撕裂导致关节稳定性下降,刺激周围神经末梢引起。

2、活动受限

患者常出现肩关节外展、外旋幅度减少,特别是做梳头、扣内衣等动作困难。盂唇结构损伤会改变肩关节力学,导致肱骨头与关节盂的匹配度下降,进而限制活动范围。

3、关节弹响或绞锁感

约40%患者会感到肩关节活动时有弹响或卡顿感,尤其在旋转手臂时明显。这种症状多因撕裂的盂唇组织在关节腔内异常移动,干扰了关节面的正常滑动所致。

4、夜间疼痛

约30%患者出现静息痛或夜间痛醒,可能与炎症介质释放、体位压迫损伤部位有关。仰卧位时肱骨头对损伤盂唇的压力增加,常使疼痛加剧。

5、肩部无力

长期损伤可能导致肩袖肌肉代偿性疲劳,表现为持物不稳或手臂上举乏力。研究显示,SLAP损伤合并肩袖病变时,肌力下降发生率可达58%。

若出现上述症状,建议及时至骨科就诊。医生通过体格检查结合MRI或关节镜可明确诊断,早期干预有助于避免继发性关节损伤。日常生活中应注意避免重复性投掷动作,运动前做好肩部热身。

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