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肩袖损伤症状有哪些

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

肩袖损伤的症状主要包括肩关节疼痛、活动受限、无力感、夜间痛以及肌肉萎缩等。这些症状可能因损伤程度不同而有所差异,建议及时就医明确诊断。

1、肩关节疼痛

肩袖损伤后,患者常出现肩关节周围持续性疼痛,尤其在肩关节外展、上举或旋转时疼痛加重。疼痛可能放射至上臂外侧,严重时静息状态下也会有明显痛感。

2、活动受限

由于肌腱撕裂或炎症,患者会出现肩关节活动范围减小,特别是做外展60°-120°范围内的动作时疼痛加剧,难以完成梳头、穿衣等需要上肢上举的动作。

3、无力感

肩袖肌腱损伤会导致肩关节力学结构破坏,患者在尝试抬举手臂时会出现力量明显减弱,甚至出现上肢突然失力的"坠落征",表现为无法维持特定角度的上肢位置。

4、夜间痛

约50%患者会出现夜间静息痛,平卧时患侧受压或血液循环改变可能导致疼痛加剧,严重影响睡眠质量,这种疼痛与炎症介质堆积刺激神经末梢有关。

5、肌肉萎缩

慢性肩袖损伤患者由于长期活动减少,可能出现冈上肌、冈下肌等肩周肌肉废用性萎缩,表现为患侧肩部轮廓变平,肌容积较健侧明显减少。

若出现上述症状,建议尽早就诊骨科或运动医学科,通过MRI或超声检查明确损伤程度。急性期应避免提重物及投掷动作,日常注意肩部保暖,进行钟摆运动等康复训练需在专业医师指导下进行。

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