开放性气胸的常见症状主要包括呼吸困难、胸痛、伤口漏气声、发绀以及休克等。具体表现与胸腔损伤程度相关，需及时就医处理。
1、呼吸困难
由于胸壁开放性损伤导致外界空气进入胸腔，造成肺组织受压萎缩，患者会出现明显的呼吸急促、喘息等症状，严重时可能无法平卧。
2、胸痛
胸膜受到气体刺激或肋骨骨折时，可能引发尖锐或撕裂样疼痛，咳嗽或深呼吸时疼痛加剧，常伴随局部压痛。
3、伤口漏气声
胸壁存在开放性创口时，呼吸过程中气体通过伤口进出胸腔会产生“嘶嘶”声，此体征具有诊断特异性。
4、发绀
当肺通气功能严重受损导致血氧饱和度下降时，患者的口唇、甲床等部位可能出现青紫色，提示机体缺氧。
5、休克
大量气体进入胸腔压迫纵隔，或合并血管损伤出血时，可能引发面色苍白、血压下降、四肢湿冷等循环衰竭表现。
出现上述症状时应立即用无菌敷料封闭伤口，避免用力咳嗽或活动。需通过影像学检查明确气胸程度，必要时行胸腔闭式引流术。开放性气胸属于胸外科急症，患者应保持半卧位并立即前往急诊科，延误治疗可能危及生命。