空泡蝶鞍综合征的症状表现多样，通常与垂体受压或脑脊液循环异常有关，常见症状包括头痛、视力障碍、内分泌功能紊乱以及部分无症状表现等。具体症状因人而异，部分患者可能无明显不适。
1、头痛
多数患者会出现持续性或间歇性头痛，疼痛部位多位于额部或眼眶后方。这种头痛可能与脑脊液压力变化、局部硬膜结构牵拉或垂体受压刺激周围神经有关，部分患者在咳嗽、弯腰时疼痛可能加重。
2、视力障碍
由于视神经或视交叉受压，约30%-40%患者会出现视力下降、视野缺损（如双颞侧偏盲）或视物模糊。严重时可能出现视乳头水肿，长期压迫可导致不可逆的视神经损伤，需通过眼底检查和视野检查辅助诊断。
3、内分泌功能紊乱
垂体受压可能引发激素分泌异常，约20%患者出现垂体功能减退，表现为月经紊乱、性欲减退、甲状腺功能低下（乏力、怕冷）、肾上腺功能不全（低血压、低血糖）等症状。儿童患者可能出现生长迟缓，需通过激素六项检查评估垂体功能。
4、无症状表现
约12%-15%的患者属于偶然发现，在进行头颅CT或MRI检查时显示蝶鞍扩大、垂体变薄等特征性改变，但无任何临床症状。此类患者通常无需特殊治疗，但需定期随访观察。
若出现进行性视力下降、严重头痛或明显内分泌紊乱症状，建议及时到神经外科或内分泌科就诊。诊断需结合鞍区MRI检查、垂体功能评估和眼科检查，排除垂体瘤等其他鞍区病变。日常应注意监测血压、血糖等指标变化，避免剧烈运动引发颅内压波动。