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奎宁中毒症状有哪些

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

奎宁中毒的症状可能包括轻度、中度和重度表现,常见如头痛、视力模糊、心律失常等。中毒程度不同,症状表现也存在差异,需及时就医处理。

1、轻度中毒

奎宁会刺激胃肠道和中枢神经系统,导致恶心、呕吐、头痛等症状。部分患者可能出现耳鸣、听力下降等耳毒性反应,与药物影响内耳功能有关。此时需立即停止用药,并大量饮水促进代谢。

2、中度中毒

药物对视网膜的毒性作用可能引发视力减退、视野缩小、色觉异常等视觉障碍,严重时可出现一过性失明。奎宁还会抑制心肌传导系统,导致心悸、血压下降等循环系统症状,需通过心电图监测心脏状态。

3、重度中毒

过量奎宁会引发室性心动过速、心室颤动等致命性心律失常,同时可能出现意识模糊、抽搐、昏迷等神经系统损害。此时患者会出现呼吸抑制、尿量减少等全身中毒反应,死亡率可达20%以上,需在重症监护室进行血液净化治疗。

奎宁中毒的治疗包括洗胃、使用活性炭减少药物吸收,静脉注射地西泮控制抽搐,严重心律失常者可应用利多卡因。若出现中毒症状,应立即停用相关药物,避免催吐加重黏膜损伤,尽快前往急诊科进行毒物检测和生命支持治疗。用药期间需严格遵循医嘱剂量,定期监测血药浓度。

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