痢疾的典型症状包括腹痛、腹泻、里急后重、发热以及黏液脓血便等,严重时可能伴随脱水或感染性休克。若出现上述症状,建议及时就医明确诊断。
1、腹痛
痢疾患者常出现阵发性脐周或左下腹绞痛,主要由志贺菌侵袭肠黏膜引发炎症和溃疡所致。腹痛在排便前加重,便后可能暂时缓解,部分患者可能伴有肠鸣音亢进。
2、腹泻
典型表现为每日排便次数超过10次,初期为水样便,1-2天后转为黏液脓血便。肠道黏膜受损导致吸收功能下降,同时炎症刺激使肠蠕动加快,是引发频繁腹泻的主要原因。
3、里急后重
患者常有持续便意但排便量少,便后肛门坠胀感不缓解。这是因为直肠黏膜受炎症刺激敏感性增高,即使肠道内容物已排空,仍会持续向大脑传递排便信号。
4、发热
约60%患者会出现38-40℃高热,多发生在疾病初期,伴随寒战和全身酸痛。体温升高与志贺菌释放内毒素引发全身炎症反应有关,严重感染时可能出现谵妄等神经系统症状。
5、黏液脓血便
特征性表现为粪便中混有大量黏液、脓液和新鲜血液,呈洗肉水样外观。这是结肠黏膜广泛坏死脱落、毛细血管破裂出血与炎性渗出物混合形成的典型改变。
出现疑似痢疾症状时,需立即停止自行用药,特别是避免使用止泻药以免毒素滞留。建议采集新鲜粪便标本进行便常规和细菌培养,确诊后需严格遵医嘱完成抗生素全程治疗。日常应注意食品卫生,处理生熟食要分开,接触患者后需彻底消毒双手。