脑积水患者通常会出现头痛、恶心呕吐、步态不稳、视力模糊以及认知功能下降等表现。这些症状与脑脊液循环障碍导致的颅内压增高或脑组织受压有关，具体表现可能因病情进展程度不同而有所差异。
1、头痛
脑积水引起的颅内压增高可刺激脑膜或血管神经，导致持续性或阵发性头痛，尤其在晨起或平躺时加重。疼痛多位于额部或枕部，可能伴随颈部僵硬感。
2、恶心呕吐
颅内压升高刺激延髓呕吐中枢，常出现喷射状呕吐，呕吐后头痛可能暂时缓解。这种呕吐与进食无直接关联，且常发生在清晨时段。
3、步态不稳
脑室扩张压迫脑实质，特别是影响小脑或基底节区时，患者可能出现行走摇摆、步距增宽等共济失调表现，严重时甚至无法独自站立。
4、视力模糊
长期颅内高压可导致视神经乳头水肿，早期表现为短暂性视物模糊或复视，晚期可能出现视野缺损或视力进行性下降，眼底检查可见特征性改变。
5、认知功能下降
额叶受压可能引起记忆减退、反应迟钝、注意力不集中等认知障碍，部分患者会出现情感淡漠或人格改变，婴幼儿可表现为头围异常增大。
出现上述症状应及时进行头颅CT或MRI检查明确诊断。治疗需根据病因选择脑室分流术、第三脑室造瘘术等干预措施，同时需定期复查评估脑室变化，避免延误治疗导致不可逆神经损伤。