脑脊液鼻漏的症状主要包括清水样鼻涕、头痛、嗅觉减退、反复脑膜炎以及颅内积气等。若出现上述症状,建议及时就医明确诊断。
1、清水样鼻涕
脑脊液鼻漏最典型的症状为单侧鼻腔持续流出清水样液体,尤其在低头、用力或咳嗽时流量增加。液体清澈、无黏性,可通过检测葡萄糖含量与普通鼻涕区分。
2、头痛
患者常出现体位性头痛,站立或坐起时减轻,平躺时加重,可能与颅内压力变化有关。部分患者伴随恶心、呕吐等不适。
3、嗅觉减退
漏出的脑脊液可能影响嗅区黏膜功能,导致嗅觉下降或丧失。长期漏液还可能引发嗅神经损伤。
4、反复脑膜炎
鼻腔与颅内相通易引起细菌逆行感染,表现为反复发热、颈部僵硬、意识模糊等脑膜炎症状,需及时抗感染治疗。
5、颅内积气
部分患者因颅内外压力差导致气体进入颅内,引发头痛、头晕、视力模糊等神经症状,严重时可危及生命。
若疑似脑脊液鼻漏,应避免用力擤鼻、剧烈咳嗽或剧烈运动,防止颅内压骤增。需尽快通过CT脑池造影或核磁共振等检查明确诊断,并在医生指导下进行手术修补或保守治疗,同时预防感染等并发症。