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脑炎患者会出现哪些症状

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

脑炎患者通常会出现发热、头痛、意识障碍、抽搐以及神经系统功能异常等症状。脑炎是由病原体感染或自身免疫反应引起的脑实质炎症,其症状与炎症累及部位和严重程度密切相关。

1、发热

脑炎患者常因病原体感染或炎症反应导致体温调节中枢异常,出现持续性发热,体温可达38℃以上。发热可能伴随寒战、乏力等全身症状,是机体免疫系统对抗感染的表现。

2、头痛

颅内炎症反应可刺激脑膜或引起脑组织水肿,导致颅内压增高,表现为剧烈且持续的胀痛或搏动性头痛,常伴随恶心、呕吐等颅高压症状,咳嗽或低头时可能加重。

3、意识障碍

炎症累及大脑皮层或脑干网状结构时,患者可能出现嗜睡、烦躁、定向力丧失,严重时可进展为昏迷。部分患者会出现认知功能下降,如记忆力减退或注意力不集中。

4、抽搐

大脑神经元异常放电可引起局部或全身性抽搐,表现为肢体强直、阵挛或口角抽动。儿童患者更易出现癫痫样发作,可能与炎症导致血脑屏障破坏有关。

5、神经系统功能异常

根据脑部受损区域不同,可能出现偏瘫、失语、共济失调或感觉异常。部分患者会有眼球震颤、面神经麻痹等颅神经症状,脑干受累时可能出现呼吸节律异常。

若出现上述症状,尤其是高热伴随意识改变或抽搐,需立即就医。确诊需结合脑脊液检查、影像学及病原学检测,早期规范治疗可改善预后。治疗期间需密切监测生命体征,避免自行用药延误病情。

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