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龟头炎该怎么治疗

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

龟头炎的治疗方法主要包括保持清洁、外用药物、口服药物、抗感染治疗以及手术治疗等,建议患者及时就医,根据具体病因进行针对性治疗。

1、保持清洁

日常需注意个人卫生,每日用温水清洗龟头及包皮内侧,避免使用刺激性洗剂。清洗后保持局部干燥,选择透气性好的棉质内裤,避免长时间穿着紧身裤,减少局部摩擦和潮湿环境。

2、外用药物

若为真菌感染引起的龟头炎,可遵医嘱使用酮康唑乳膏、克霉唑软膏等抗真菌药物。对于过敏或非感染性炎症,可短期使用弱效糖皮质激素类药膏如氢化可的松乳膏,但需在医生指导下控制使用时长。

3、口服药物

真菌性龟头炎患者可口服氟康唑胶囊或伊曲康唑胶囊。细菌感染时需根据药敏结果选择头孢克肟片、阿奇霉素片等抗生素,衣原体感染可使用多西环素片。伴有明显瘙痒者可配合氯雷他定片抗过敏治疗。

4、抗感染治疗

明确病原体类型后针对性治疗,细菌感染可用红霉素软膏局部涂抹,严重者联合口服左氧氟沙星片。念珠菌感染者需坚持使用抗真菌药物2-4周,性伴侣需同步治疗以防交叉感染。

5、手术治疗

反复发作的包皮龟头炎且存在包茎或包皮过长的患者,在炎症控制后可行包皮环切术。术后需保持伤口清洁,遵医嘱使用莫匹罗星软膏预防感染,定期复查愈合情况。

治疗期间应避免性生活,忌食辛辣刺激性食物。若出现红肿加剧、渗液增多或发热等症状,应及时复诊调整治疗方案。切勿自行购买强效激素类药物长期使用,以免导致皮肤萎缩或耐药性产生。糖尿病患者需同时控制血糖,以减少感染复发风险。

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