肩痛患者一般可以挂骨科、疼痛科或风湿免疫科进行诊治，具体科室选择需结合病因及伴随症状。若出现关节活动受限或外伤史，建议优先就诊骨科；伴随全身多关节疼痛则需考虑风湿免疫科。
1、骨科
骨科主要处理骨骼、关节及肌肉相关疾病。肩痛常见于肩周炎、肩袖损伤、颈椎病或骨折等，骨科医生可通过X线、CT等影像学检查明确骨骼结构异常，并采取药物、理疗或手术等方式治疗。例如肩袖撕裂可能需要关节镜修复，而骨折则需固定处理。
2、疼痛科
对于无明显器质性病变的慢性肩痛或神经性疼痛，疼痛科能提供精准治疗。该科室擅长通过神经阻滞、冲击波治疗、射频消融等手段缓解疼痛，尤其适合药物治疗效果不佳或反复发作的患者。若疼痛影响睡眠且持续1个月以上，建议选择此科室。
3、风湿免疫科
当肩痛伴随晨僵、多关节对称性疼痛、皮疹等症状时，需警惕类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等免疫性疾病。此类疾病需进行抗CCP抗体、HLA-B27等特异性检测，治疗以免疫抑制剂和生物制剂为主，早期规范治疗可有效控制病情进展。
就诊前建议记录疼痛发作时间、诱因及加重缓解因素。若出现肩部肿胀发热、夜间痛醒或上肢麻木等情况，应及时就医。首诊可选择骨科进行初步筛查，必要时医生会建议转诊相关专科进一步诊治，切勿自行使用止痛药掩盖症状。