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女性强直性脊柱炎早期症状通常有哪些

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

女性强直性脊柱炎早期症状通常包括下腰部或臀部疼痛、晨僵、外周关节疼痛等。部分患者还可能出现疲劳、眼部炎症等表现,具体症状存在个体差异,需结合检查明确诊断。

1、下腰部或臀部疼痛

早期疼痛多位于骶髂关节区域,表现为隐痛或钝痛,夜间或久坐后可能加重,活动后有所缓解。这种疼痛具有炎性腰痛的特点,可能向大腿后侧放射,但通常不超过膝关节。随着病情进展,疼痛可能逐渐向脊柱上方蔓延。

2、晨僵

患者晨起时常感到腰背部僵硬,持续时间通常超过30分钟,适当活动后可减轻。这种僵硬感可能伴随脊柱活动受限,早期表现为弯腰、转身等动作不灵活,严重时可能影响日常活动能力。

3、外周关节疼痛

约30%-50%的患者会出现膝关节、踝关节等外周关节肿痛,通常呈非对称性分布。部分患者可能出现足跟疼痛或肌腱端炎,表现为跟腱、足底筋膜等附着点部位的压痛和肿胀。

除上述典型症状外,部分女性患者早期可能出现反复发作的虹膜炎或葡萄膜炎,表现为眼睛红肿、疼痛、畏光、视力模糊等。若出现持续腰痛伴晨僵超过3个月,或存在家族强直性脊柱炎病史,建议及时到风湿免疫科就诊,通过骶髂关节CT、HLA-B27检测等检查明确诊断。早期规范治疗结合康复锻炼,有助于延缓疾病进展。

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