膀胱肿瘤的症状主要包括无痛性血尿、尿频尿急、排尿困难、下腹部疼痛以及尿路梗阻等。具体症状可能因肿瘤类型、大小及位置不同而有所差异,建议尽早就医明确诊断。
1、无痛性血尿
这是膀胱肿瘤最典型的症状,约80%患者会出现肉眼可见的尿血。由于肿瘤表面血管破裂,血液直接混入尿液排出,通常不伴随排尿疼痛,但可能伴有血块。
2、尿频尿急
当肿瘤位于膀胱三角区或浸润肌层时,会刺激膀胱黏膜引发尿意。患者可能出现排尿次数增加至每小时2-3次,夜间起夜超过3次,且伴有难以抑制的急迫排尿感。
3、排尿困难
肿瘤体积增大可能堵塞尿道内口,导致尿流变细、尿线分叉或排尿中断。部分患者需要用力排尿,甚至出现尿潴留,膀胱区有明显胀满感。
4、下腹部疼痛
晚期肿瘤侵犯膀胱周围组织时,可能引发持续性的钝痛或胀痛,疼痛部位多位于耻骨上方。若合并感染,可能出现排尿时的灼热刺痛感。
5、尿路梗阻
当肿瘤转移至输尿管口时,可能引起肾积水,表现为腰背部胀痛。双侧梗阻可能导致少尿或无尿,伴有血肌酐升高等肾功能异常表现。
若出现上述症状,建议及时到泌尿外科就诊,通过尿常规、膀胱超声及膀胱镜检查明确诊断。40岁以上长期吸烟或有化学染料接触史的人群,建议每年进行尿脱落细胞学筛查。确诊患者应遵医嘱进行手术治疗,并定期进行膀胱灌注化疗预防复发。