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皮质醇水平低有哪些症状

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

皮质醇水平低可能导致多种症状,常见表现包括疲劳乏力、低血压以及皮肤色素沉着等。这些症状通常与肾上腺皮质功能不全或垂体功能异常有关,需及时就医明确病因。

1、疲劳乏力

皮质醇具有调节能量代谢的作用,当激素水平下降时,患者常出现持续性疲劳,表现为晨起困难、日常活动耐力下降,严重时可能出现肌肉无力甚至体重减轻。部分患者还会伴随食欲减退、恶心等消化系统症状。

2、低血压

皮质醇参与维持血压和电解质平衡,其缺乏会导致血容量不足和钠离子流失。患者可能出现体位性低血压,表现为从坐位站起时头晕目眩,严重时可能引发晕厥。部分病例还会出现心率增快、皮肤湿冷等循环代偿反应。

3、皮肤色素沉着

原发性肾上腺皮质功能减退(如艾迪生病)患者,因促肾上腺皮质激素分泌增加,可能引发皮肤黏膜色素沉积。典型表现为皮肤皱褶处、牙龈、瘢痕等部位出现青铜色或棕褐色改变,这种症状通常进行性加重。

当出现上述症状时,建议尽早就诊内分泌科。医生通常会通过ACTH兴奋试验、皮质醇昼夜节律检测等手段评估肾上腺功能,并根据病因选择激素替代治疗。日常需注意避免应激刺激,保持规律作息,定期监测血压和电解质水平。

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