氰化氢中毒可能出现头痛、呼吸困难、心悸、意识障碍以及皮肤黏膜呈樱桃红色等症状。中毒程度的轻重会影响具体表现，需结合实际情况综合判断。
1、头痛
氰化氢会抑制细胞内的细胞色素氧化酶，阻碍细胞对氧气的利用，导致脑组织缺氧。早期中毒者常出现持续性头部胀痛或搏动性疼痛，可能伴随眩晕和恶心。
2、呼吸困难
由于血红蛋白无法正常释放氧气，患者会出现代偿性呼吸加快。随着中毒加重，可能出现呼吸节律紊乱、胸骨后压迫感，严重时发展为呼吸衰竭。
3、心悸
心肌细胞缺氧会导致心率加快和心搏增强，患者自觉心脏剧烈跳动，可能出现心律失常。心电图检查常显示ST-T段改变等心肌缺血表现。
4、意识障碍
中枢神经系统缺氧会引起意识状态改变，轻者表现为烦躁不安、精神恍惚，重者可能出现昏迷、抽搐等神经系统症状，与脑水肿发展相关。
5、皮肤黏膜樱桃红色
这是氰化物中毒的特征性表现，因静脉血中氧合血红蛋白比例异常增高所致。通常在面颊、口唇等部位较明显，但并非所有患者都会出现。
接触氰化氢后应立即转移至通风环境，解开紧束衣物，保持呼吸道通畅。急救时可使用亚硝酸异戊酯等解毒剂，但需在专业医疗人员指导下进行。所有疑似中毒者均需尽快送医进行血气分析、血氰浓度检测等检查，及时开展高压氧治疗等针对性救治措施。