老年人维生素D不足可能出现的症状包括骨骼疼痛、肌肉无力以及骨折风险增加等。若长期缺乏维生素D，还可能伴随疲劳、情绪低落等全身性表现。
1、骨骼疼痛
维生素D缺乏会影响钙、磷的吸收和代谢，导致骨密度下降或骨软化。老年人可能出现腰背部、髋部或四肢等部位持续性钝痛，尤其在活动或负重时加重。这种情况容易与骨质疏松混淆，需通过血液检测维生素D水平进行鉴别。
2、肌肉无力
维生素D参与维持神经肌肉功能，缺乏时可出现近端肌群无力，表现为上下楼梯困难、从座椅起身费力等。研究显示血清25羟维生素D水平低于20ng/ml时，肌肉力量下降风险增加50%以上。
3、骨折风险增加
严重维生素D缺乏会导致继发性甲状旁腺功能亢进，加速骨吸收。老年人在轻微外力作用下就可能发生髋部、腕部或脊柱压缩性骨折，特别是绝经后女性合并骨质疏松时更为危险。
日常可通过每天晒太阳15-30分钟（暴露面部和手臂），食用海鱼、蛋黄、强化牛奶等食物补充维生素D。但已出现明显症状者，建议及时就诊检测血清25羟维生素D水平，医生会根据检测结果开具维生素D3制剂，并指导个性化补充方案。需要注意的是，长期大剂量补充可能引发高钙血症，须严格遵医嘱用药。