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肌肉酸痛无力是何原因

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

肌肉酸痛无力可能是生理性原因所致,也可能与电解质紊乱、甲状腺功能减退等疾病原因有关,建议及时就诊明确病因。长期保持同一姿势、剧烈运动后未充分拉伸等生理因素,可能引发肌肉疲劳性酸痛。

1、生理性原因

长时间搬运重物或剧烈运动后,肌肉组织会产生乳酸堆积,导致肌纤维出现微小损伤。这种酸痛通常在48小时内缓解,可通过热敷、按摩促进局部血液循环。近期有登山、长跑等经历者,建议运动后做15分钟静态拉伸。

2、电解质紊乱

低钾血症患者血清钾浓度低于3.5mmol/L时,会出现明显的肌肉无力症状,严重时可影响呼吸肌。长期服用利尿剂或存在慢性腹泻者更易出现。临床常用氯化钾缓释片、门冬氨酸钾镁片等补充电解质,需监测血钾水平调整剂量。

3、甲状腺功能减退

甲状腺激素分泌不足会导致肌酸激酶升高,引发近端肌群无力。患者常伴有畏寒、体重增加等症状。确诊需检测TSH、FT4等指标,治疗主要采用左甲状腺素钠片。自身免疫性疾病如多发性肌炎,可能出现肌酶显著升高,需使用醋酸泼尼松片等免疫抑制剂。

若调整作息后症状持续超过2周,或伴随发热、皮疹等情况,应及时到内分泌科或风湿免疫科就诊。进行性肌无力患者需完善肌电图、肌肉活检等检查,排除重症肌无力等神经系统疾病。日常生活中应注意劳逸结合,运动前后做好热身和放松。

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