Reynolds五联征通常包括腹痛、寒战高热、黄疸、休克以及中枢神经系统抑制等表现,是急性梗阻性化脓性胆管炎的典型症状。
1、腹痛
患者多出现右上腹或剑突下阵发性绞痛,可向右肩背部放射,常伴有恶心、呕吐等症状。这种疼痛与胆道梗阻引起的压力升高及炎症刺激有关。
2、寒战高热
体温可迅速升高至39℃以上,伴随寒战、出汗等全身性症状。寒战高热主要由胆道细菌感染扩散入血引发菌血症或败血症导致。
3、黄疸
因胆道梗阻导致胆汁排出受阻,血液中胆红素水平升高,患者皮肤和巩膜出现黄染,可能伴随尿液颜色加深及粪便颜色变浅。
4、休克
表现为血压下降、脉搏细速、四肢湿冷、意识模糊等休克症状,多与感染扩散引发全身炎症反应综合征及脓毒症有关。
5、中枢神经系统抑制
患者可能出现嗜睡、烦躁不安、谵妄甚至昏迷等精神异常表现,主要由严重感染、毒素累积或脑部供血不足引起。
Reynolds五联征提示病情危重,需立即就医处理。临床常通过抗感染、补液、纠正休克等治疗控制病情,必要时需进行胆道引流或手术解除梗阻。若未及时干预,可能引发多器官功能衰竭甚至危及生命。