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白血病早期症状有哪些?

郑积富 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

白血病早期症状可能包括发热、贫血、出血倾向、淋巴结肿大以及骨关节疼痛等。由于白血病类型不同,具体表现可能存在差异,建议及时就医检查。

1、发热

白血病患者由于免疫功能低下,容易发生感染,可能出现反复发热。此外,白血病细胞本身也会释放致热因子,导致体温调节异常,体温常超过38℃且持续时间较长。

2、贫血

骨髓造血功能受白血病细胞抑制,红细胞生成减少会引起贫血,表现为面色苍白、头晕乏力、活动后心悸气促等症状。血液检查可见血红蛋白水平明显降低。

3、出血倾向

血小板减少或功能异常会导致皮肤瘀点、鼻出血、牙龈渗血等症状。严重者可能出现消化道出血或颅内出血,表现为黑便、头痛呕吐等危急情况。

4、淋巴结肿大

约50%患者会出现无痛性淋巴结肿大,常见于颈部、腋窝或腹股沟。肿大的淋巴结质地较硬,活动度差,可能与白血病细胞浸润淋巴组织有关。

5、骨关节疼痛

白血病细胞在骨髓内异常增殖会导致骨痛,儿童患者常见膝关节、踝关节等部位疼痛,活动时加剧,可能伴随胸骨压痛等体征。

若出现上述症状,建议及时到血液科就诊,通过血常规、骨髓穿刺等检查明确诊断。早期发现和治疗有助于改善预后,日常应注意避免感染,保持口腔卫生,减少磕碰外伤等出血风险。

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