病毒性心肌炎的症状表现主要包括心悸、胸痛、呼吸困难、疲劳以及发热、肌肉酸痛等。这些症状可能因个体差异和病情严重程度而有所不同，需结合临床检查明确诊断。
1、心悸
病毒性心肌炎患者常出现心跳加快或心律不齐，部分人会有心跳漏搏感。这是由于心肌细胞受到病毒侵袭后发生炎症反应，影响心脏传导系统和收缩功能所致，严重时可出现持续性心动过速或房室传导阻滞。
2、胸痛
约30%-50%的患者会出现心前区钝痛或刺痛，疼痛可能向肩背部放射。这种胸痛与心肌缺血或心包受累有关，多在体力活动后加重，休息时有所缓解，但需与冠心病引起的胸痛相鉴别。
3、呼吸困难
早期表现为活动后气促，随着病情进展可能出现平卧呼吸困难或夜间阵发性呼吸困难。这与心肌收缩力下降导致肺淤血有关，严重者甚至会出现端坐呼吸等心力衰竭表现。
4、疲劳
约60%患者会出现持续性的全身乏力，轻微活动即感疲倦。这种疲劳感源于心肌损伤导致的心输出量下降，机体供氧不足，常伴有四肢发冷、头晕等循环不良症状。
5、发热和肌肉酸痛
发病初期约40%患者会出现低至中度发热，体温多在37.5℃-39℃之间，伴有咽痛、肌肉酸痛等病毒感染前驱症状。这些表现通常出现在心脏症状出现前1-3周，与病毒血症引起的全身炎症反应相关。
若出现上述症状，建议立即停止体力活动并尽早就医。日常应注意保持充足休息，避免情绪激动，饮食上选择低盐、易消化的食物。确诊需通过心电图、心肌酶谱检测、心脏超声等检查，必要时需进行心内膜心肌活检。治疗期间应严格遵循医嘱，定期复查心功能指标。