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腹直肌分离有哪些症状?

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

腹直肌分离的主要症状包括腹部膨隆、肌肉无力、腰背疼痛、体态异常以及脐疝形成等,常见于产后女性或腹部过度拉伸的人群。若出现相关表现,建议尽早就医评估。

1、腹部膨隆

腹直肌分离后,腹部肌肉向两侧移位,可能导致腹壁松弛下垂。尤其在用力咳嗽、仰卧起坐时,中腹部可能出现明显的纵向隆起或凹陷,触摸时可感受到两侧肌肉间的间隙。

2、肌肉无力

分离的腹直肌无法有效维持核心稳定性,可能出现腹部力量减弱。患者常感觉腹部支撑力不足,日常活动如抱娃、弯腰时容易疲劳,部分人群站立时需用手托住腹部。

3、腰背疼痛

由于腹部肌肉无法分担脊柱压力,可能导致腰部代偿性用力过度。患者可能出现持续性腰酸背痛,久站、久坐后加重,严重时可能影响正常行走和睡眠质量。

4、体态异常

长期腹肌功能失调可能引发骨盆前倾、脊柱前凸等体态问题。表现为腹部前突、臀部后翘的“假性肥胖”外观,还可能伴随呼吸短浅、内脏下垂等继发表现。

5、脐疝形成

严重分离者腹壁薄弱区域可能出现脐疝,表现为肚脐周围凸起的柔软包块。该包块在平躺时可能缩小,站立或腹压增高时明显突出,需警惕嵌顿风险。

日常应注意避免提重物、剧烈卷腹运动等增加腹压的行为,可通过腹式呼吸、骨盆底肌训练等康复锻炼改善症状。建议产后女性在分娩6周后接受专业评估,分离超过3指宽度或伴有功能障碍时,需在医生指导下进行物理治疗或手术修复。

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