冠状动脉粥样硬化的症状主要包括胸痛或胸闷、气促、心悸等，病情严重时可能出现恶心、出汗、晕厥等心肌梗死相关表现。
1、胸痛或胸闷
这是最常见的症状，多由心脏供血不足引发。患者在体力活动或情绪激动时，可能出现心前区压迫感或绞痛，持续数分钟至十余分钟，休息或含服硝酸甘油后可缓解。若疼痛持续不缓解，需警惕急性心肌梗死。
2、气促
由于心肌缺血导致心脏泵血功能下降，患者可能出现活动后呼吸困难，严重时平卧状态下也会感觉气短，甚至伴随咳嗽、咳粉红色泡沫痰等心力衰竭表现。
3、心悸
心律失常是常见并发症，患者可能自觉心跳沉重、过快或不规则，尤其在运动后更为明显，部分患者会同时出现头晕、黑蒙等脑供血不足症状。
4、其他症状
部分患者可能表现为不典型症状，如不明原因的牙痛、肩背部放射痛、上腹痛等，少数患者会出现冷汗、恶心、呕吐等自主神经功能紊乱症状。
5、心肌梗死相关症状
当冠状动脉完全闭塞时，会出现持续剧烈的胸痛，常伴有濒死感、大汗淋漓、面色苍白、四肢湿冷等症状，这是需要立即就医的急症表现。
日常生活中应注意控制血压、血糖和血脂水平，避免吸烟和过度劳累。若出现上述症状，建议及时进行心电图、心脏彩超或冠状动脉造影检查，早发现早治疗有助于改善预后。具体诊疗方案需在心血管专科医生指导下制定。