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慢性阻塞性肺病症状有哪些?

李少峰 呼吸内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

慢性阻塞性肺病的主要症状包括慢性咳嗽、咳痰、活动后呼吸困难、喘息胸闷以及体重下降等表现。这些症状可能随病情进展逐渐加重。

1、慢性咳嗽

患者通常出现长期反复的咳嗽,尤其在晨起时较为明显。早期咳嗽可能呈间歇性,随着病情发展可能转为持续性,寒冷季节或呼吸道感染时易加重。

2、咳痰

多数患者伴随少量白色黏液痰,清晨排痰较多。在急性加重期,痰液可能变为黄色脓性痰,部分患者可能出现痰中带血现象。

3、呼吸困难

这是最具特征性的症状,早期仅于劳力时出现,后期逐渐发展为日常活动甚至静息状态下的呼吸困难。患者常描述为呼吸费力、气不够用,严重时可能出现张口呼吸、辅助呼吸肌参与呼吸等情况。

4、喘息和胸闷

部分患者会出现喘息症状,听诊时可闻及哮鸣音。胸闷感多与气道阻塞、肺过度充气相关,常在活动后或夜间加重。

5、体重下降和乏力

长期缺氧和呼吸做功增加可能导致能量消耗过多,出现食欲减退、肌肉萎缩等全身症状。晚期患者可能出现桶状胸、口唇发绀等体征。

若出现上述症状应及时进行肺功能检查、胸部CT等诊断评估。患者需严格遵医嘱使用支气管扩张剂、吸入激素等药物,同时注意戒烟、预防呼吸道感染,必要时进行长期家庭氧疗或呼吸康复训练。

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