先天性耳前瘘管的症状主要表现为耳部皮肤瘘口、分泌物、感染发炎等情况，具体可分为以下五类：
1、瘘口分泌物
先天性耳前瘘管患者通常在耳轮脚前方存在针尖大小的皮肤凹陷或开口，部分患者瘘口处会分泌少量乳白色、灰白色或淡黄色物质。这些分泌物可能伴有轻微异味，日常清洁不当易引发局部感染。
2、感染发炎
当瘘管发生细菌感染时，瘘口周围皮肤会出现红、肿、热、痛等典型炎症反应。炎症初期可能表现为局部皮肤发硬，触痛明显，部分患者伴有低热或耳周淋巴结肿大。
3、局部肿痛
随着感染加重，瘘管内部可形成脓肿，导致耳前区域出现蚕豆至鹌鹑蛋大小的肿胀包块。触诊时包块质地较硬，按压疼痛加剧，严重时可影响张口咀嚼功能。
4、反复流脓
感染未及时控制可能发展为慢性炎症，表现为瘘口持续流出脓性分泌物。脓液可能呈现黄绿色，伴有恶臭味，挤压瘘管周围皮肤时脓液排出量增加。
5、皮肤破溃
长期反复感染的瘘管可能形成皮肤窦道或溃疡，局部皮肤出现糜烂、结痂，愈合后可能遗留瘢痕组织。极少数患者感染可向深部扩散，引发耳廓软骨膜炎。
若发现耳前瘘管出现红肿、渗液等异常表现，建议及时至耳鼻喉科就诊。日常应注意避免用手挤压瘘口，保持耳部清洁干燥，洗澡后需及时擦干瘘管区域。急性感染期需遵医嘱使用抗生素，脓肿形成时需行切开引流术，反复感染者可考虑手术完整切除瘘管。