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消化内科症状有哪些

贺柯庆 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

消化内科常见的症状包括腹痛、腹胀、恶心呕吐、反酸烧心以及排便异常等。这些症状可能由不同消化道疾病引起,需结合具体表现及检查结果综合判断。

1、腹痛

腹痛是消化内科最常见的症状之一,可能由胃炎、胃溃疡、胆囊炎、胰腺炎等多种疾病引发。疼痛性质和部位因病因不同而异,例如胃溃疡常表现为上腹部规律性隐痛,胆囊炎可能引起右上腹阵发性绞痛。若疼痛持续或伴有发热、呕血等,需及时就医。

2、腹胀

多与胃肠动力障碍、消化不良或肠道气体过多有关。常见于功能性消化不良、肠梗阻等疾病,也可能由肝硬化腹水等严重病症导致。进食后加重、伴有肠鸣音亢进时,需警惕机械性肠梗阻可能。

3、恶心呕吐

常见于急性胃肠炎、幽门梗阻、胰腺炎等疾病。呕吐物性质具有诊断价值,如咖啡样物提示上消化道出血,粪臭味呕吐物可能为低位肠梗阻。反复呕吐可能导致电解质紊乱,需及时干预。

4、反酸烧心

主要与胃食管反流病相关,胃酸反流刺激食管黏膜引起胸骨后灼热感。长期反复发作可能引发Barrett食管等癌前病变,伴随吞咽困难时需排除食管肿瘤。

5、排便异常

包括腹泻、便秘或两者交替出现。急性腹泻多由感染性肠炎引起,慢性腹泻需排查炎症性肠病;便秘可能与肠易激综合征、结肠肿瘤有关。若出现血便、黏液便或排便习惯突然改变,应尽快进行肠镜检查。

出现上述症状建议记录发作频率、持续时间及伴随症状,避免自行服用止痛药掩盖病情。日常需注意饮食规律,限制辛辣刺激食物,症状持续超过2周或进行性加重时,应及时到消化内科就诊,通过胃镜、腹部超声等检查明确诊断。

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