心梗的典型症状包括胸痛、呼吸困难、恶心呕吐、头晕以及冷汗等。这些症状可能突然出现，严重时可能危及生命，需及时就医处理。
1、胸痛
心梗最突出的症状是剧烈而持久的胸痛，通常位于胸骨后或心前区，可向左侧肩背、下颌或上腹部放射。疼痛常呈压榨性、紧缩感或烧灼样，持续超过15分钟且休息或含服硝酸甘油无法缓解。部分患者可能伴有濒死感。
2、呼吸困难
心肌缺血导致心脏泵血功能下降，可能引发气促、呼吸费力等症状，尤其在活动或平卧时加重。患者常需端坐呼吸，严重时可出现粉红色泡沫痰，提示急性左心衰竭。
3、恶心呕吐
约1/3患者会出现消化道症状，因心肌缺血刺激迷走神经或心排血量降低导致胃肠道充血所致。呕吐物多为胃内容物，可能被误诊为急性胃肠炎，但多伴随其他心脏症状。
4、头晕
心梗引起心输出量骤降时，可能导致脑供血不足，出现头晕、黑矇甚至晕厥。这种情况常见于右冠状动脉阻塞引起的下壁心肌梗死，可能伴随心率减慢或房室传导阻滞。
5、冷汗
约70%患者发病时出现皮肤湿冷、面色苍白等循环衰竭表现，因交感神经兴奋引起全身血管收缩及大量出汗。冷汗多与胸痛同时出现，是心梗区别于心绞痛的重要特征。
突发上述症状时应立即停止活动，拨打急救电话。等待救治期间保持平卧或半卧位，避免情绪激动。心梗救治存在黄金时间窗，发病后2小时内接受再灌注治疗可显著改善预后，切勿因症状暂时缓解而延误就医。