重症胰腺炎的症状通常包括剧烈腹痛、恶心呕吐、发热、黄疸以及休克或器官衰竭等。具体表现因人而异,需结合检查结果综合判断。
1、剧烈腹痛
腹痛是重症胰腺炎最突出的症状,多位于中上腹或左上腹,呈持续性刀割样或钝痛,常向背部放射。疼痛可因进食加重,患者常因剧痛无法平卧,需蜷缩身体缓解。
2、恶心呕吐
多数患者在腹痛后出现频繁恶心呕吐,呕吐物多为胃内容物或胆汁样液体。呕吐后腹痛无法缓解,严重者可能因胃肠道麻痹导致呕吐物滞留。
3、发热
约60%患者会出现38℃以上的体温升高,主要因胰腺坏死组织释放炎性介质引起全身炎症反应。若合并感染,可能发展为持续高热或弛张热。
4、黄疸
当胰腺肿胀压迫胆总管或合并胆道结石时,患者可出现皮肤巩膜黄染。实验室检查可见血清胆红素升高,常伴随尿液颜色加深及粪便颜色变浅。
5、休克或器官衰竭
这是重症胰腺炎最危险的并发症,表现为血压下降、尿量减少、意识模糊等。多因大量炎性介质入血引发全身毛细血管渗漏,导致循环血量不足及多器官功能障碍。
若出现上述症状,建议立即禁食禁水并及时就医。治疗过程中需密切监测生命体征,通过影像学检查评估胰腺坏死范围,必要时需进行重症监护和器官功能支持治疗。早期规范治疗可显著降低并发症发生风险。