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肾动脉狭窄会有哪些症状表现

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肾动脉狭窄的症状表现可能包括高血压、肾功能减退、腰痛等,具体症状因病情严重程度而异。部分患者还可能出现头晕、水肿或腹部血管杂音等症状,需结合临床检查进行判断。

1、高血压

肾动脉狭窄可能导致肾素-血管紧张素系统异常激活,引起血压升高。这种高血压通常表现为药物难以控制,患者可能伴有头痛、眩晕等症状,尤其在清晨血压波动较明显。

2、肾功能减退

由于肾脏血流灌注不足,可能出现血肌酐升高、尿量减少等肾功能异常。患者会感到乏力、食欲下降,严重时可能出现少尿或无尿,需警惕急性肾损伤风险。

3、腰痛

约20%-40%的患者会出现腰部钝痛或胀痛,多发生在患侧肾区。这种疼痛可能因缺血性肾病引起,常伴随腰部叩击痛,活动后可能加重。

4、其他症状

部分患者可在腹部脐周闻及血管杂音,与狭窄处血流湍流有关。严重病例可能出现下肢水肿、夜尿增多或突发肺水肿等继发性表现,提示病情进展。

出现上述症状应及时就医,通过肾动脉超声、CT血管造影等检查明确诊断。确诊后需在医生指导下进行药物控制或血管介入治疗,避免自行用药延误病情。日常需定期监测血压和肾功能指标,控制盐分摄入,保持健康生活方式。

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