肾积水通常会出现腰部胀痛、尿量减少、血尿、尿路感染症状以及腹部包块等表现，具体症状可能因病情严重程度而有所不同。
1、腰部胀痛
肾积水患者常因尿液排出受阻，导致肾盂内压力增高，从而引起腰部或侧腹部的持续性胀痛或钝痛。疼痛可能在活动后加重，部分患者可伴有恶心、呕吐等不适。
2、尿量减少
由于肾脏积水影响正常排尿功能，患者可能出现尿量明显减少，甚至无尿的情况。长期尿量减少可能伴随水肿、血压升高等肾功能异常表现。
3、血尿
当肾积水由结石或感染引起时，可能损伤尿路黏膜，导致尿液中出现肉眼可见的血丝或洗肉水样改变，部分患者表现为显微镜下血尿。
4、尿路感染症状
合并感染时可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征，严重者可能伴随发热、寒战等全身症状，尿液可能浑浊或有异味。
5、腹部包块
重度肾积水患者可在患侧腰部或腹部触及囊性包块，触诊时有压痛感，多见于单侧肾脏明显肿大或先天性尿路畸形的情况。
若出现上述症状，建议及时到泌尿外科就诊，通过B超、CT等影像学检查明确积水程度。早期治疗可避免肾功能损伤，需根据病因选择药物排石、输尿管支架置入或手术解除梗阻等方式干预。