肾上腺素皮质激素的副作用主要包括免疫抑制、代谢异常、消化系统不适、骨质疏松以及精神神经症状等。患者需严格遵医嘱使用,并定期监测身体变化。
1、免疫抑制
长期使用肾上腺素皮质激素可能抑制免疫系统功能,导致机体抵抗力下降,容易引发细菌、病毒或真菌感染。例如可能出现反复呼吸道感染、皮肤感染等问题,严重时可能诱发结核病复发或加重。
2、代谢异常
该药物可能干扰糖、脂肪代谢,引起血糖升高(类固醇性糖尿病)、血脂异常以及向心性肥胖。部分患者会出现水钠潴留,导致高血压或低钾血症,表现为下肢水肿、乏力等症状。
3、消化系统不适
激素可能增加胃酸分泌并减少胃黏液保护,容易诱发胃溃疡或消化道出血。常见症状包括上腹疼痛、黑便等,长期使用还可能引发胰腺炎或脂肪肝。
4、骨质疏松
长期大剂量使用会抑制成骨细胞活性,促进钙质流失,导致骨质疏松甚至病理性骨折。老年患者可能出现腰背疼痛、身高缩短,严重者会发生股骨头坏死。
5、精神神经症状
部分敏感人群可能出现情绪波动、失眠、焦虑等中枢神经兴奋表现,少数患者会发生躁狂、抑郁等精神障碍,停药后多数可逐渐恢复。
使用期间应定期监测血压、血糖、骨密度等指标,注意补充钙剂和维生素D。出现呕血、剧烈骨痛、精神异常等严重反应时需立即就医。切勿自行增减药量,停药时应遵医嘱逐渐减量,避免诱发肾上腺皮质功能不全。