声带小结的主要症状通常包括声音嘶哑、发音疲劳、咽喉不适、音域改变以及咳嗽清嗓等。这些症状与声带黏膜的过度摩擦或损伤有关，常见于教师、歌手等长期过度用声的人群。
1、声音嘶哑
这是声带小结最典型的症状，表现为声音粗糙、沙哑或音量减弱。由于小结阻碍了声带正常闭合和振动，导致声波传导异常，尤其在长时间说话后症状加重。
2、发音疲劳
患者常感觉说话费力，需要更多气息支撑发声。持续用声30分钟以上可能出现声音颤抖、断断续续的情况，严重时甚至会出现短暂失声。
3、咽喉不适
约60%患者伴有咽喉干燥、异物感或轻微疼痛，尤其在晨起时明显。这与声带黏膜水肿、局部炎症反应以及喉部肌肉过度紧张有关。
4、音域改变
高音发声困难是特征性表现，专业歌手可能出现音调不稳或音域缩窄。声带小结导致声带质量增加，影响高频振动，钢琴伴奏测试可发现高音区发声障碍。
5、咳嗽清嗓
患者常通过频繁清嗓试图缓解喉部不适，但这种行为会加重声带损伤。黏膜表面的黏液分泌异常和神经敏感性增高是主要诱因。
若出现上述症状持续两周以上，建议减少说话频率并采用腹式呼吸。日常应保持环境湿度在50%-60%，避免辛辣刺激饮食。职业用声者需定期进行喉镜检查，必要时接受嗓音训练或微创手术治疗。