室性心动过速的症状表现因人而异，轻症患者可能无明显不适，重症患者可能出现心悸、头晕、胸痛、呼吸困难甚至晕厥等症状。部分患者可能因血流动力学不稳定而引发休克或猝死，具体表现与心室率、持续时间及心脏基础疾病有关。
1、心悸
患者常自觉心跳加快、强烈或不规则，多因心室率过快导致心脏搏动增强。发作时可能伴有心前区不适或恐慌感，尤其在情绪激动或体力活动时更易诱发。
2、头晕
由于室速导致心脏泵血效率下降，脑部供血不足可能引发头晕、头昏或站立不稳。严重时可能出现眼前发黑、短暂意识模糊，尤其在突然改变体位时更明显。
3、胸痛
心肌缺血缺氧可能引发胸骨后压迫性疼痛或闷痛，常向左肩背部放射。冠心病患者更易出现典型心绞痛症状，持续时间可能超过数分钟。
4、呼吸困难
心功能代偿不全时可能出现气促、呼吸费力，平卧位加重，需高枕卧位或端坐呼吸。伴随症状可能包括四肢末梢发绀、冷汗等循环障碍表现。
5、晕厥
当心室率超过200次/分或伴有严重器质性心脏病时，可能出现突发意识丧失。这种情况提示存在血流动力学障碍，可能进展为心室颤动等致命性心律失常。
出现上述症状应及时进行心电图检查，确诊后需立即治疗。建议患者避免过度劳累、情绪激动等诱发因素，定期复查心脏功能，合并基础心脏疾病者需规律服药并随身携带急救药物。持续性室速发作时需立即拨打急救电话，在医生指导下进行电复律或药物转复治疗。