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双子宫症状有哪些表现

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

双子宫属于先天性子宫畸形,患者可能无明显症状,部分人群会出现月经异常、受孕困难、腹痛或流产风险增加等表现。若存在相关症状,建议及时就医明确诊断。

1、月经异常

双子宫由于存在两个子宫内膜脱落区域,可能导致月经量增多、经期延长或不规则出血。部分患者可能因经血排出不畅,出现痛经或经期下腹坠胀感,需通过妇科超声或磁共振检查确认。

2、受孕困难

双子宫的宫腔形态异常可能影响受精卵着床,导致受孕率降低。即使成功怀孕,因子宫空间受限,胎儿生长可能受影响,需在孕前进行子宫形态评估,必要时选择单侧子宫受孕。

3、反复腹痛

两个子宫可能伴随双宫颈或阴道纵膈,导致盆腔结构异常。患者在性生活后或剧烈运动时可能出现下腹牵扯痛,合并子宫内膜异位症时疼痛会加重,需通过腹腔镜检查明确病因。

4、妇科检查异常

医生在双合诊检查时可触及两个分开的子宫体,宫颈可能呈分叉状。阴道超声可见两个独立宫腔,内膜线呈“Y”型分离,三维超声的诊断准确率可达90%以上。

5、流产风险增加

双子宫妊娠者发生自然流产、早产、胎位异常的概率较正常子宫高3-5倍。妊娠期间需加强监测,孕晚期可能出现子宫肌层伸展受限,建议提前制定分娩方案。

存在双子宫的女性建议定期进行妇科检查,孕前需完善子宫形态评估。若出现反复流产或严重痛经,可考虑子宫融合术等矫正手术,但需由专业医生评估手术指征和风险。妊娠期间应选择有经验的产科医生进行全程管理。

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