四逆散适用于肝郁气滞、阳气内郁引起的多种症状，常见如胁肋胀痛、脘腹疼痛、四肢不温等。具体适用情况需由中医师辨证后决定，不可自行用药。
1、胁肋胀痛
肝气郁结可导致两侧胁肋部胀满或刺痛，常因情绪波动加重。四逆散中柴胡能疏肝解郁，枳实可破气消积，两者配伍能缓解气机阻滞引起的疼痛，适合情志不畅导致的胸胁闷胀。
2、脘腹疼痛
肝脾不和引起的胃脘或腹部胀痛、消化不良时适用。方中白芍柔肝缓急，甘草调和诸药，能缓解胃肠平滑肌痉挛，改善因气滞导致的腹胀、嗳气、食欲不振等症状。
3、四肢不温
阳气内郁不能达于四末时，可能出现手足冰冷但躯干不寒的表现。四逆散通过调畅气机促进阳气外达，改善末梢循环，这种情况需与阳虚导致的全身畏寒进行鉴别。
使用前需经中医师脉诊舌诊，排除实热证或阴虚火旺等情况。孕妇、月经过多者慎用，服药期间忌食生冷油腻。若出现口苦咽干、大便燥结等化热表现时应停药，并及时调整方剂。