酸中毒的常见症状包括呼吸深快、恶心呕吐、乏力、头痛以及心律失常等,具体表现可能因类型不同而有所差异。酸中毒分为代谢性与呼吸性两大类,均会导致体内酸碱平衡失调,影响多个器官功能。
1、呼吸深快
代谢性酸中毒患者常出现深大呼吸,即Kussmaul呼吸。这是机体通过加快呼吸频率、增加二氧化碳排出来代偿酸性物质的蓄积,表现为呼吸幅度增大且频率加快,严重时可伴随口唇发绀。
2、消化系统症状
患者可能出现食欲减退、恶心呕吐、腹痛等表现。酸性代谢产物刺激胃肠黏膜,导致消化功能紊乱,严重时可能引发腹泻或肠麻痹,需注意与消化道疾病鉴别。
3、神经系统症状
头痛、嗜睡、意识模糊较为常见。氢离子浓度升高会影响脑细胞代谢,呼吸性酸中毒患者因二氧化碳潴留,可能出现视神经乳头水肿,严重时可发展为昏迷。
4、心血管症状
酸中毒会抑制心肌收缩力,导致心动过速或心律失常。血钾异常升高时可能出现心室颤动,表现为心悸、胸闷,严重者甚至发生心源性休克。
5、全身性症状
患者常有明显乏力、肌肉酸痛。酸性环境下细胞代谢障碍,三磷酸腺苷合成减少,骨骼肌能量供应不足,可能伴随腱反射减弱或肌张力下降。
若出现上述症状,建议立即进行血气分析、电解质检测等检查。治疗需根据酸中毒类型选择纠酸方案,如代谢性酸中毒需补充碳酸氢钠,呼吸性酸中毒需改善通气功能,具体用药需严格遵循医嘱。日常需控制基础疾病,如糖尿病者应规律监测血糖。