胎盘早剥的常见症状主要包括阴道出血、腹痛、子宫压痛、胎动减少或消失以及宫缩异常等。具体表现可能因剥离程度不同而存在差异,建议及时就医排查。
1、阴道出血
胎盘剥离后,血液可能经宫颈从阴道流出,表现为暗红色或鲜红色出血,出血量与剥离面积相关。部分情况下,若胎盘边缘未完全剥离,可能出现隐性出血,仅表现为少量出血或无出血。
2、腹痛
由于胎盘剥离时血液刺激子宫壁及周围组织,孕妇可能出现持续性或阵发性腹痛,疼痛部位多位于下腹部。隐性胎盘早剥时,腹痛可能较为剧烈且伴随子宫张力增高。
3、子宫压痛
子宫因胎盘剥离部位血液积聚而出现局部或全腹压痛,触诊时可感到子宫板状硬,尤其在宫缩间歇期仍存在压痛感。
4、胎动减少或消失
胎盘剥离导致胎儿供血不足,可能出现胎动减少、胎心率异常甚至胎心消失。若剥离面积超过50%,胎儿窘迫或死亡风险显著增加。
5、宫缩异常
胎盘早剥可能引发高张性宫缩,表现为宫缩频率高、持续时间长且宫缩间歇期子宫无法完全放松。这种异常宫缩可能进一步加重胎盘剥离程度。
若孕期出现上述症状,需立即就诊并完善超声、胎心监护等检查。胎盘早剥属于产科急症,需根据剥离程度、孕周及母婴状况选择终止妊娠方式,如剖宫产或阴道分娩,以降低母婴并发症风险。