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腕管综合征夜间症状有哪些

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

腕管综合征患者夜间症状主要表现为手指麻木、疼痛、手部无力、活动受限以及肿胀感等,可能与腕部受压、血液循环受阻有关。具体症状因人而异,若持续加重需及时就医。

1、手指麻木

夜间睡眠时手腕长时间保持屈曲或受压状态,易导致正中神经受压缺血。患者常出现拇指、食指、中指及无名指桡侧半的麻木感,部分人会有针刺样或蚁行感,甩动腕部可暂时缓解。

2、疼痛

神经受压后引发炎症反应,夜间静息状态下疼痛敏感性增高。疼痛多从腕部向手掌或前臂放射,呈烧灼样或钝痛,可能因手腕姿势不当而加剧,影响睡眠质量。

3、手部无力

正中神经支配大鱼际肌群,长期受压会导致肌肉萎缩。患者晨起时可能出现握力下降、持物不稳等现象,严重时无法完成扣纽扣等精细动作。

4、活动受限

腕管压力增高使肌腱滑动受阻,夜间手腕僵硬感明显。部分患者表现为手腕背伸困难,手指灵活性降低,需反复活动才能恢复关节功能。

5、肿胀感

局部血液循环不畅引发组织液积聚,夜间肢体活动减少时症状显著。患者自觉手腕胀满,皮肤温度可能升高,但肉眼观察肿胀多不明显。

建议夜间睡眠时使用腕部支具保持中立位,避免枕头压迫手腕。若每周出现3次以上夜间麻醒症状,或伴有持续肌无力表现,需尽早就诊神经科进行肌电图检查,遵医嘱采用药物或手术干预。

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