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瘟疫感染后皮肤症状有哪些?

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

瘟疫感染后的皮肤症状可能包括淋巴结肿痛、皮肤溃疡、瘀斑、疱疹及坏死性病变等,需及时就医明确诊断。不同分型的鼠疫可呈现不同皮肤表现,需结合其他症状综合判断。

1、淋巴结肿痛

腺鼠疫患者常出现腹股沟或腋下淋巴结肿痛,局部皮肤红肿且触之坚硬,可能伴随剧烈压痛和自发痛感,这是由于病原体在淋巴系统大量繁殖所致。

2、皮肤溃疡

原发性皮肤鼠疫会在跳蚤叮咬处形成水疱或脓疱,破溃后形成边缘隆起的溃疡,基底呈黑色焦痂样改变,创面可能渗出带血脓液。

3、瘀斑

败血型鼠疫患者因凝血功能障碍,皮肤可出现紫红色瘀斑或瘀点,常见于四肢和躯干部位,按压不褪色,严重者可发展为大片皮下出血。

4、疱疹

部分患者感染初期皮肤可能出现水疱样皮疹,疱液初期清亮后转为浑浊,多分布于躯干部位,可能伴随局部瘙痒或灼热感。

5、坏死性病变

重症患者由于微循环障碍,皮肤可能出现紫绀、发黑等缺血性改变,指端或耳廓等末梢部位可能发生干性坏疽,局部组织逐渐失去活性。

若出现不明原因淋巴结肿大伴高热,或皮肤异常病变合并呼吸急促、意识障碍等症状,应立即前往感染科就诊。确诊患者需严格隔离,早期应用链霉素、多西环素等抗生素治疗可显著改善预后,接触者需接受预防性用药。

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